Нещо се случва с мъжете, когато достигнат средна възраст. „Криза на средната възраст“, „промяна“ или „мъжка менопауза“, всичко това са термини, описващи това състояние при мъжете, но какво всъщност представлява то?

Все още е спорен въпросът дали „мъжката менопауза“ съществува или не. От дълги години се говори за

„криза на средната възраст“,

която някои мъже преживяват, изпитвайки различни физически и емоционални терзания и симптоми.

Напоследък това състояние беше асоциирано с менопаузата на жените и наречено „мъжка менопауза“. Строго погледнато, този термин не може да се приложи при мъжете, тъй като „менопауза“ означава периода, когато спира месечният цикъл при жените, а мъжете нямат менструален цикъл.

Все пак се обсъжда въпросът, че мъжете преминават през мъжки еквивалент на менопаузата, нарече „андропауза“, който се придружава от симптоми, подобни на тези, които имат жените в менопаузата.

Спори се дали това е свързано с хормоните, както е при жените

При жените менопаузата се дължи на драматичен спад в нивата на женските полови хормони, докато при мъжете нивото на тестостерона спада много бавно и постепенно в продължение на много години, като това е много индивидуално, и има много мъже на 70 години, които имат сходни нива на тестостерона с тези при 20 годишен мъж.

Нарушения в либидото и в сексуалните способности, умора, осъзнаване, че остаряват, оплешивяване, промени във формата на тялото, което става по-малко мускулесто и по-закръглено: това са някои от честите симптоми, от които се оплакват мъжете на средна възраст. Други симптоми са раздразнителност, изпотяване, изчервяване, генерализирани болки, лошо настроение, понякога депресия.

Поглеждайки тези симптоми е лесно да се разбере защо се прави сравнение с менопаузата при жените, тъй като жените изпитват някой или всички от тези симптоми по време на тяхната „промяна“.

Много лекари приемат, че тези промени настъпват при мъжете, но са по-склонни да го отдадат на психологични причини, отколкото на хормонални. Осъзнаването, че младостта е отминала, се подкрепя от знаци като появата на бръчки, разреждане и загуба на коса и напълняване. Много от мъжете осъзнават, че са достигнали максимума на своето професионално развитие, а това е много трудно за приемане. Много от мъжете си задават въпроса каква е ролята им в живота, когато децата пораснат и напуснат дома.

Дисхармонията в брака, професионалната неудовлетвореност, финансовите проблеми или пък злоупотребата с алкохол са някои от причините, които мога да лежат в основата на „кризата на средната възраст“.

Физическите промени са нормална част от процеса на стареене и емоционалните симптоми са в подкрепа на психологическата основа на мъжката „промяна“. Важно е да не се забравя, че както и при жените, зад тези симптоми може да се крие заболяване, например анемия, дисфункция на щитовидната жлеза или депресия.

Спорен е въпроса дали, ако тези промени наистина се дължат на андропауза, мъжете трябва да получават тестостерон като хормонозаместителна терапия, под формата на пластири, таблетки и инжекции. Много от лекуваните по този начин мъже забелязват подобрение, но дали това се дължи наистина на тестостерона или на плацебо ефекта от това, че се приема лечение, не е ясно.

Заместителната терапия с тестостерон не трябва да се приема с лека ръка, тъй като тестостерона има много странични ефекти и е свързан с развитието на карцином на простатата и ако се назначи заместителна терапия, това трябва да става под стриктен лекарски контрол.